月嫂第一天晚上才來是是不能算一天的，只能從這個時間點開始計算日期，24小時的住家服務(wù)為一天。

一般來說，月嫂的上下戶時間是從開始服務(wù)的那天開始算，也就是從月嫂到家或者到醫(yī)院的時間點開始，到次日的該時間點為1天。

如果月嫂是在第一天晚上到達(dá)并開始服務(wù)的，那么按照常規(guī)理解，這一天應(yīng)該被計入服務(wù)天數(shù)中。但是，如果雙方在合同中明確規(guī)定了服務(wù)時間的具體計算方式，比如以24小時為一個完整的服務(wù)日，或者規(guī)定了特定的服務(wù)開始和結(jié)束時間，那么就需要按照合同中的規(guī)定來執(zhí)行。

此外，還需要注意的是，月嫂在路上的時間通常是不計入服務(wù)天數(shù)的。這是因為月嫂在路上的時間并沒有為家庭提供實際的護(hù)理服務(wù)，所以不應(yīng)該被算作服務(wù)時間的一部分。

綜上所述，月嫂第一天晚上才來是否算一天，需要根據(jù)雙方協(xié)商的結(jié)果和合同中的具體規(guī)定來確定。如果合同中沒有明確規(guī)定，建議雙方進(jìn)行友好協(xié)商，以達(dá)成一個公平合理的解決方案。同時，在選擇月嫂服務(wù)時，建議家庭提前了解清楚服務(wù)合同中的各項條款和規(guī)定，以避免后續(xù)產(chǎn)生不必要的糾紛。